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上海医院质子重离子无创治疗癌症

[内容提要]:上海质子重离子医院十年磨一剑。肿瘤患者有望不出国门就能接受到[much][Cutting-edge的粒子放射治疗,国内开山精达、全球第三家的上海市质子重离子医院即将正式开业。该医院依托复旦大学附属肿瘤医院的资源,采用市场化运作,实行全预约制,为适合进行该技术治疗的癌症患者提供服务,年预计接诊300例,5年后年诊疗人数或达到千人左右。
质子重离子治疗癌症示意图

近日在上海建成并投入的使用质子重离子医院,不仅能够大大提升我国抗癌科研医疗水平,也使得中国站上肿瘤放疗领域的世界“制高点”并掌握全球“话语权”。

床位220张,院内设研发中心

   在运管模式上,上海市质子重离子医院依托复旦大学附属肿瘤医院在肿瘤诊治方面的丰富经验和优势资源,力争将医院打造成为集医疗、科研、教学于一体的现代化、国际化癌症中心。目前,医院共设有4间治疗室、24间诊室,拥有包括质子重离子放疗以及相配套的门诊、医技、病房、行政科研和后勤等部分用房,其中地下一层为质子重离子放疗区,拥有加速器机房和治疗室等,面积为9363平方米;地上二层为辅助机房、医疗和办公用房等,面积7327平方米。

   此外,鉴于重离子技术相对年轻、临床病例相对较少,上海市委、市政府专门批准在医院内成立上海市质子重离子临床技术研发中心,以加强相关临床医学和技术研究。研发中心主要从事临床治疗、研究及新技术研发,与医院实行“一体化”管理。在医院开展临床诊疗的同时,研发中心将同步做好各相关数据采集、资料整理,以及各类流程和规范制度的制订、调整、优化和完善。

   上海市质子重离子医院院长、复旦大学附属肿瘤医院院长郭小毛表示:质子重离子医院接纳患者容量有限,全球另两家德国、日本质子重离子中心目前年诊疗人数约为500到700例,上海市质子重离子医院拟在年接受诊疗人数约300例,经过5年试运行后年诊疗人数达到1000例左右。此外,医院正在考虑引进商业医保。

 

目前适合7个病种,今后有望扩展

  据统计,迄今为止全球仅有12.29万人接受过质子重离子治疗,且主要集中在美国、日本、德国等少数发达国家。上海市质子重离子常务副院长陆嘉德表示,质子或重离子射线治疗技术对头颈部、脑、前列腺、肺、肝等3个部位7个病种的肿瘤有较好疗效,今后有望扩展到14-15个病种。 医院开张后将实行全预约制,患者可通过网站以及挂号网、电话进行预约,预约时需提供患者身份证号码或护照号码,保证充分的医患交流,一般交流时间为20分钟至半小时,在首次专科门诊中明确患者的诊断并初步判断患者的疾病的种类和分期是否可能适合进行质子重离子治疗。接受质子重离子技术治疗的患者必须以循征医学为根据,即已被证明这种技术治疗好于其他技术。”上海市质子重离子医院技术委员会主任蒋国梁表示。

   由于质子重离子治疗步骤复杂,精度要求高,一旦患者被初步判断符合相应治疗指征,接下来将进行多学科联合会诊,由放射专科医生、放射物理师、治疗师和放射诊断专家共同就肿瘤的具体部位和肿瘤周围组织结构进行细致的分析和评估,确定患者是否应接受质子重离子治疗。同时,医生将详细介绍治疗方案、治疗的原因、潜在的风险和副作用。患者将有充足的时间对治疗情况进行全面了解,包括治疗风险、副作用和其他可能的治疗选择等。 由于质子重离子医院距离市区较远、交通不便,院方透露:今后有望在肿瘤医院开设专科门诊,为初诊患者提供便利。

什么是质子重离子?
新技术定向治疗示意图
去年6月上海开展了国内例重离子治疗,市委书记韩正等也进行了观摩,希望这项不断研制技术能造福更多的患者。

那到底什么是质子重离子?实际上,质子和重离子不是一件东西,而是两种射线,它们并不神秘,也不高深。

事实上,质子就是把氢原子中的电子剥离,也就是我们平常说的氢离子。现在通过高科技加速器可以将其加速到70%的光速,形成质子线后引到四个治疗室。重离子射线目前常用于治疗的是碳离子,与质子不同的是,碳离子射线中既具有质子射线的物理学特征,又具有比质子更强的杀灭抵抗放射肿瘤细胞的能力。此时,我们要质子就能来质子,要重离子它就来重离子,这两种射线的切换仅仅10秒,非常之快。

那么什么时候用质子,什么时候用重离子呢?质子的适应症比较广泛,一般情况下,可以使用质子治疗的不一定可以用重离子,但可以用重离子的则一定可以用质子。由于重离子杀伤的效应要比普通的高两到三倍,因此在治疗过程中对[accurate]的要求格外高,肿瘤和周边正常组织的关系也是影响射线的选择。选择何种射线治疗,需要和专业医生团队进行咨询。

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